|
|
Nepřímá kalorimetrie u pacientů s domácí parenterální výživou
Neradová, Andrea ; Meisnerová, Eva (vedoucí práce) ; Ševela, Stanislav (oponent)
Úvod: Znát energetický výdej u pacientů s domácí parenterální výživou (DPV) je nezbytnou součástí nutriční péče, stejně tak, jako vědět, jak ovlivňuje DPV energetický výdej. Předejde se tak komplikacím spojeným s nadbytečnou nebo nedostatečnou výživou. Na tuto problematiku se ve světě už nějaké studie zaměřily, ale v České republice se tomuto tématu zatím moc pozornosti nedostává. Pro určení energetického výdeje existuje několik metod, kdy za zlatý standard platí nepřímá kalorimetrie, ale v běžné praxi se spíše využívá různých predikčních rovnic. Cíle: Porovnat rozdíl mezi bazálním energetickým výdejem (BMR) a klidovým energetickým výdejem (REE) u pacientů s domácí parenterální výživou. Při měření REE zjistit i výši termického efektu parenterální výživy. Dále pak porovnat výsledky energetického výdeje (BMR, REE) získané nepřímou kalorimetrií a výsledky získané z často používaných predikčních rovnic pro výpočet BMR, REE a určit, která predikční rovnice se nejvíce blíží výsledkům měření nepřímé kalorimetrie. Metody: Ambulantní pacienti s DPV IV. interní kliniky VFN v Praze byli pro zjištění energetického výdeje měřeni dvakrát na nepřímém kalorimetru, jednou pro stanovení BMR a jednou pro stanovení REE (při kterém byl sledován i termický efekt DPV). Dále byly zjištěny základní informace od pacientů...
|
|
|
Problematika energetické bilance a faktory, které ji ovlivňují
Staufčíková, Tereza ; Bartošová, Ladislava (vedoucí práce) ; Spáčilová, Jana (oponent)
Teoretická část práce se zabývá problematikou energetické bilance. Popisuje principy její regulace a faktory, které ji ovlivňují skrze energetický příjem nebo energetický výdej. Popsány jsou také metody měření a výpočtu energetického výdeje pro správné nastavení vhodné energetické potřeby a docílení energetické rovnováhy. Dále práce uvádí energetické potřeby ve specifických životních fázích a patologické stavy, které mohou nastat při dlouhodobém narušení energetické bilance. Kromě fyziologických faktorů, které mohou ovlivnit energetický metabolismus, jsou zmíněny i faktory farmakologické. Hlavním cílem praktické části byla analýza článků poskytujících různé způsoby redukce tělesné hmotnosti, které jsou volně dostupné na internetu. Články byly podrobeny kritickému hodnocení z pohledu nutričního terapeuta a porovnány s odbornými studiemi. Vedlejším cílem bylo vyhodnocení dotazníku, který se taktéž zabýval tématem redukce tělesné hmotnosti. Jednotlivé odpovědi byly zaměřeny na osobní zkušenosti respondentů s redukcí hmotnosti. Výsledky ukázaly, že o snížení hmotnosti se pokoušelo až 90 % dotazovaných a že nejčastěji jsou k tomuto účelu využívány právě volně dostupné články, které ne vždy poskytují relevantní informace. Klíčová slova: energetická bilance, bazální energetický výdej, dieta, redukce hmotnosti
|
host ::
RSS.